munro微脓肿一定是银屑病吗

munro微脓肿一定是银屑病吗

       munro微脓肿一定是银屑病吗是一个非常广泛的话题，它涉及到不同领域的知识和技能。我将尽力为您解答相关问题。

1.银屑病的组织病理特征是什么？

2.银屑病做什么检查，才能确定

3.牛皮癣治疗前需要做哪些检查

银屑病的组织病理特征是什么？

       肉眼看，只可看见大量的白色皮屑脱落，但是在显微镜下可见银屑病的病变有如下特点。

       （1）角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。

       （2）粒层变薄或消失。

       （3）棘层肥厚。

       （4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。

       （5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。

       （6）皮肤微循环障碍。

       寻常型银屑病表现为表皮角化不全、角化过度，颗粒层减少、消失，棘层肥厚，表皮突下延，真皮乳突向上延伸，集成Munro 微脓疡 。

       脓疱型银屑病表现为棘层上部出现海绵状脓疱，即Kogoj 海绵状微脓疡，疱内中性粒细胞，真皮内主要为淋巴细胞。

       红皮病型银屑病表现为毛细血管扩张，真皮水肿。

       另外，在银屑病消退后再继续观察，发现皮损消退后，局部毛细血管并不同时恢复正常，最早恢复者在皮损消退后2 周出现，绝大多数在2 ～ 6 个月后恢复正常，但个别病例在1 年后仍不正常。

       这可能是本病易于复发的原因之一，故皮损消退后不应立即停止治疗，而应该继续治疗直至微循环恢复正常为止。

银屑病做什么检查，才能确定

       目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病别名 4 疾病代码 5 疾病分类 6 疾病概述 7 疾病描述 8 症状体征 9 疾病病因 10 病理生理 11 诊断检查 12 鉴别诊断 13 治疗方案 14 并发症 15 预后及预防 16 流行病学 17 特别提示 附： 1 治疗疱疹样脓疱病的中成药 1 拼音

        pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文参考

        impetigo herpetiformis

3 疾病别名

        脓疱性疱疹样皮炎

4 疾病代码

        ICD:O99.7

       

5 疾病分类

        妇产科

6 疾病概述

        疱疹性脓疱病(impetigo?herpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

        本病多发生在妊娠后3?个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。

7 疾病描述

        疱疹性脓疱病(impetigo?herpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

8 症状体征

        本病多发生在妊娠后3?个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

        本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

        病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

        陈锡唐(1994)?认为，?疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustular?psoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995?年Aronson?等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

10 病理生理

        1.肉眼所见?在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

        2.皮肤组织病理改变?在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro?微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

11 诊断检查

        诊断：根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

        实验室检查：检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

12 鉴别诊断

        有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

13 治疗方案

        皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能；为增强机体抵抗力输血浆；出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h?后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

14 并发症

        在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 预后及预防

        预后：孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

        预防：加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

16 流行病学

        有关本病的流行病学统计资料，目前尚缺乏详尽报道。由于本病多见于孕妇，有资料报道孕妇占54%。

17 特别提示

        加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

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牛皮癣治疗前需要做哪些检查

       1、血液检查

       血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。

       2、切片检查

       这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。

       3、外观检查

       银屑病的症状还是比较明显的，患者可以到光线下面，检查身体上面是否有病情症状。

       ？对于牛皮癣这种顽固的皮肤疾病，很多人都是避之不及，甚至部分患者在患病后心理上仍然无法接受这个事实。对此，牛皮癣专家指出，逃避解决不了问题，患病后只有及时到正规的医院进行检查，并主动配合医生才能尽快治愈疾病。那么，牛皮癣的治疗前需要做哪些检查呢？下面我们就来详细了解。 ？主要有以下八点：牛皮癣症状 1、血常规：人体内的多项功能水平都可以通过血液表现，人体血液中各项指标可以直接体现银屑病患者的免疫水平以及病态程度。据俄罗斯科学家最近对银屑病病因的研究发现银屑病的患病与血液中一些细胞的变化有直接关系。 2、免疫方面检查：了解表皮内有没有免疫复合物沉积，T淋巴细胞缺陷现象是否正常。 3、脏腑功能检查：通过观察银屑病患者治疗发现，相当一部分银屑病患者的脏腑功能存在失调现象。这与中医关于银屑病的病因的阐述完全吻合。对银屑病患者进行脏腑功能进行检查有利于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案。

       推荐阅读： 4、皮肤活体细胞检查：也就是皮损的检查，对银屑病患者进行皮肤活体细胞检查可以得出银屑病患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。 5、肾功能检查：一些红皮型银屑病患者严重的时候会累及肾脏，因此检查肾功能，是很有必要。肾是人体代谢的重要器官，对银屑病患者进行肾功能检查可以对患者的代谢功能做出判断，有利于对患者病因进行确定。 6、微量元素检查：微量元素是人体维持正常活动的重要的物质，微量元素一旦缺乏会使正常人体处在病态边缘。另外微量元素的水平也可看出人体是否处在非正常状态。 7、皮肤活体细胞检查：银屑病病在表皮，对银屑病患者进行皮肤活体细胞检查可以得出银屑病患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。 8、电镜检查：成功治愈的患者个别棘细胞核仍较大，线粒体聚集较治疗前明显减少，有线粒体嵴模糊，皮肤角层内仍然会看到细胞残核，表皮组织亚显微结构虽然轻微，但仍保留着治疗前病变细胞的特点，表明表皮细胞尚未完全恢复正常，也是导致银屑病出现复发现象的原因之一。 ？通过以上的检查，可准确得出银屑病患者本身的身体状况，这样医生就可以对症下药，药到病除了。提醒大家， 传统治疗方法及弊端 传统中西医在治疗牛皮癣时都只是从症状入手，或采用激素类、细胞类药物，或单纯采用清凉败火的方法，这些治疗虽然能在短期内消除牛皮癣的症状，但是长期来看却对肝脏产生更大的危害，经过这样的治疗，牛皮癣不复发是不可能的。之所以产生这样不遂人意的效果，是因为传统中西医没有找到牛皮癣的病根。

       推荐阅读： 中药渗透活化免疫消癣疗法——创造牛皮癣治疗史上新奇迹 “中药渗透活化免疫消癣疗法”治疗牛皮癣（银屑病）自诞生以来，已为数万例牛皮癣（银屑病）患者解决了痛苦。 该疗法为以中医经络理论、生物全息理论和物理医学理论为指导，以中药渗透活化免疫治疗为核心，采用中药渗透活化免疫消癣，按照内平脏腑，外疗肌肤、锁定蔓延，以养辅治、内外调理，加强修复、组方科学，免疫防复发四个步骤，步步直击、相辅相成可促进微循环，提高人体免疫功能，调节体内各器官相互平衡，快速驱除体内湿热淤毒，修复和滋养表皮细胞，是一种综合调治牛皮癣金技术，开创了牛皮癣治疗新领域。

       提醒大家：滥用牛皮癣药物，患者可能发生关节病变，除有牛皮癣损害外，还发生类风湿性关节炎症状，临床表现有关节肿大疼痛，活动受限，甚至关节积液或变形。这样的关节病型牛皮癣血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状，长久以后，关节可以强直，甚至是瘫痪，危害无穷。 牛皮癣案例直击十多年顽固牛皮癣 一周竟得到明显改善 张女士，18年的患病，子女非常孝顺以及孙子也挺大了。惟有一件事美中不足----她患有顽固牛皮癣达十八年之久。十八年来，她大小医院都去了，但是效果不佳，一直反反复复。用她自己的话说是百般痛苦难以言表。期间她四处求医，治遍了大小医院，西医、中医各种招法都用过了，但效果都不理想，经常是在激素类药物控制下，病情稍好一点，一停药立即就复发加重。一次次的失败，让她对治愈自己的病失去了信心。然而，就在山穷水尽之时，她的孙子向他介绍了成都锦江区人民医院。 2011年初夏，张女士来到成都锦江区人民医院，主治专家接诊后发现她的病情由寻常型转化成了现在的红皮病型，皮肤红肿鳞变增厚，又痒又痛，还一层层大把大把地脱屑，并指出，张女士的病发展到如此程度，完全是过去的不当治疗所造成的。为了从根本上治愈张女士的病，对其采取的“中药渗透活化免疫消癣疗法”，治疗了一个礼拜，红皮病型牛皮癣就开始好转了，三个疗程结束后已经彻底痊愈。

       中西医结合 独创的诊疗技术和国际领先诊疗设备 医疗水平决定了治疗效果 成都锦江区人民医院紧跟国际最新成果，充分利用现代科技手段；依托国医大师学养，大力挖掘祖国医学成就，逐渐形成了全方位、多系列、中西医结合治疗皮肤病的独家技术。因病制宜，辨证施治，除内服专门中药方剂外、还因袭我国传统中医的技术，如针灸、按摩、倒膜、熏蒸等手段，使中药、西药及现代化高端设备达到优势互补、完美结合，杜绝了单纯用西药的毒副作用，解决了皮肤病治疗的复发问题，受到国际皮肤病权威机构的高度评价和大力推崇，其尖端性、成套性，在国内业界均处于领先水平。 温馨提示：以上就是我院专家对牛皮癣治疗前的检查项目以及治疗方法作出的详细介绍，希望广大的牛皮癣患者要正确认识起来，及时做好牛皮癣的治疗工作，到正规专业的医院找专家来看病，及时解决牛皮癣难题。如您还想要进一步了解牛皮癣治疗或是费用方面的更多信息欢迎与权威专家方面交流。

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